廣西北部灣關于生育險待遇的 生育險介紹

大家好呀，今天我們來小編一起了解廣西北部灣生育保險的相關內容。說到生育保險想必大家都不陌生吧，現(xiàn)在我們國家非常重視生育這一方面的事情，所以說出臺了很多關于生育的政策，比如說少生優(yōu)生，還有現(xiàn)在的三胎政策，也產(chǎn)生了許多與生育相關的保險內容，大家都是比較重視的，因為這關系這很多人。我們今天就圍繞著廣西北部灣關于生育險待遇的內容來展開，一起了解相關的情況吧。

一、廣西北部灣關于生育險待遇的

難產(chǎn)的界定：

難產(chǎn)，一般指因產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神因素異常，造成分娩進程受到阻礙，需要借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸或剖宮產(chǎn)等結束分娩的情形。

診治妊娠、分娩等產(chǎn)科并發(fā)癥醫(yī)療費用的支付：

（一）屬于規(guī)定的產(chǎn)科并發(fā)癥住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用，原則上實行按病種付費，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的支付比例（不設起付標準和最高支付限額）由生育保險基金支付。

（二）屬于規(guī)定的產(chǎn)科并發(fā)癥住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用，按病種付費條件不具備的，可以按以下方式結算：按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的報銷比例（不設起付標準和最高支付限額）計算，符合屬于統(tǒng)籌基金支付的費用低于規(guī)定支付標準的，按支付標準支付；高于支付標準的，全額由生育保險基金支付。

（三）不屬于規(guī)定的產(chǎn)科并發(fā)癥住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用，分為兩段結算：

從入院當日至分娩結束期間發(fā)生的醫(yī)療費用，按生育保險規(guī)定的支付標準由生育保險基金支付。

分娩結束后發(fā)生的醫(yī)療費用，納入職工基本醫(yī)療保險支付范圍，按職工基本醫(yī)療保險住院規(guī)定支付。

（四）停止執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關于實施廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療生育保險政策同城化有關問題的通知》（桂人社發(fā)〔2014〕45號）第四條第（三）項“參保職工妊娠、分娩時發(fā)生并發(fā)癥的，其醫(yī)療費低于桂人社發(fā)〔2014〕7號附件（生育保險待遇項目支付標準表）中醫(yī)療費支付標準的，按標準支付；高于醫(yī)療費支付標準的，先按標準支付后，余下的醫(yī)療費由生育保險基金支付85%，個人負擔15%”的規(guī)定。

國（境）外生育保險待遇：

參保女職工在境外生育或就醫(yī)的醫(yī)療費用，生育保險不予支付；在境外生育且符合享受生育保險待遇條件的，需提供本人身份證、生育醫(yī)療機構證明書等，按規(guī)定享受生育津貼待遇。

參保男職工的配偶無工作單位生育醫(yī)療待遇：

（一）符合《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關于印發(fā)廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)生育保險暫行辦法的通知》（桂人社發(fā)〔2014〕7號）第十七條規(guī)定支付的生育醫(yī)療費、計劃生育手術費，按以下規(guī)定辦理：

參保男職工配偶無工作單位、領取生育醫(yī)療待遇時，須提供其配偶戶籍所在社區(qū)居委會出具的無就業(yè)證明或就業(yè)部門出具的《就業(yè)失業(yè)登記證》。

對參保男職工配偶懷孕后參加生育保險、不符合享受生育保險待遇條件的，須提供其配偶所在參保地社會保險經(jīng)辦機構出具未享受生育保險待遇證明，享受桂人社發(fā)〔2014〕7號第十七條規(guī)定的待遇。

對參保男職工配偶己參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，發(fā)生生育的醫(yī)療費，沒有按上述第1點享受待遇的，個人可以選擇按《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關于印發(fā)廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》（桂人社發(fā)〔2014〕5號）第二十三條規(guī)定申請領取生育醫(yī)療待遇，但不得重復享受生育醫(yī)療待遇。

（二）參保男職工的配偶為外國公民且在境外生育發(fā)生的醫(yī)療費，生育保險基金不予支付；在境內生育發(fā)生的醫(yī)療費，憑涉外結婚證、嬰兒出生醫(yī)學證明，按規(guī)定支付。

二、生育險介紹

生育保險（maternity insurance），是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規(guī)定，確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作，待國務院制定出臺相關規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。 2017年2月24日，人力資源和社會保障部舉行生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點工作會議，計劃于2017年6月底前在12個試點地區(qū)啟動兩險合并工作。人社部強調，兩險合并并不是簡單地將生育保險并入醫(yī)保，而是要保留各自功能，實現(xiàn)一體化運行管理。

2019年3月，國務院辦公廳印發(fā)的《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》，2019年底前實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施。

三、廣西北部灣簡介

廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)，位于我國沿海西南端，由南寧、北海、欽州、防城港、玉林、崇左所轄行政區(qū)域組成。陸地占地面積4.25萬平方公里，2019年末總人口2456萬人。廣西壯族自治區(qū)北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展規(guī)劃依據(jù)黨的十七大精神和《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》、國家《西部大開發(fā)“十一五”規(guī)劃》編制。國家批準實施《廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展規(guī)劃》，規(guī)劃期為2006—2020年。2008年1月16日，國家提出把廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)建設成為重要國際區(qū)域經(jīng)濟合作區(qū)，這是全國第一個國際區(qū)域經(jīng)濟合作區(qū)，目標建成中國經(jīng)濟增長第四極。

廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)，2008年1月16日國家批準實施《廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展規(guī)劃》。國家發(fā)改委通知強調指出：廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)是我國西部大開發(fā)和面向東盟開放合作的重點地區(qū)，對于國家實施區(qū)域發(fā)展總體戰(zhàn)略和互利共贏的開放戰(zhàn)略具有重要意義。要把廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)建設成為中國-東盟開放合作的物流基地、商貿基地、加工制造基地和信息交流中心，成為帶動、支撐西部大開發(fā)的戰(zhàn)略高地和開放度高、輻射力強、經(jīng)濟繁榮、社會和諧、生態(tài)良好的重要國際區(qū)域經(jīng)濟合作。

以上就是小編搜集到的與廣西北部灣關于生育險待遇相關的內容啊，希望對感興趣的小伙伴們有所幫助哦。現(xiàn)在的保險種類很多，很多單位也幫自己的員工繳納保險費用，所以說大家都比較重視工作中的待遇問題。想了解更多生育保險相關的內容的小伙伴，也可以到桂聘網(wǎng)去看看南寧生育待遇申報哦。